GDS801: declareren in de ggz.
Wie in de ggz bij een zorgverzekeraar declareert, doet dat met GDS801, het declaratiebericht van Vektis. Dit artikel legt uit wat de standaard is, hoe het antwoord terugkomt, en waar het in de praktijk misgaat.
Wat GDS801 is
GDS801 is de generieke declaratiestandaard van Vektis. Een zorgaanbieder of servicebureau stuurt er declaraties mee naar een zorgverzekeraar, en de berichten lopen via VECOZO. De huidige versie is 2.0, geldig sinds 1 januari 2025.
De standaard is niet alleen voor de ggz. Hij geldt voor een reeks declaratiecodelijsten. De ggz en de forensische zorg gebruiken prestatiecodelijst 071: de prestaties van het zorgprestatiemodel.
Het antwoord: GDS802
Op een declaratie komt een retourbericht terug, GDS802, met de uitkomst van de verzekeraar. Lees het retourbericht in voordat u de volgende periode declareert. Een afwijzing die blijft liggen, komt anders maand na maand terug.
Waar het in de praktijk misgaat
- De verkeerde verzekeraar. Wisselt een cliënt in een lopend traject van verzekeraar, dan hoort elke prestatie bij de verzekeraar op de zorgdatum, niet bij die van de afsluiting.
- Een bericht dat niet aan het schema voldoet. Vektis publiceert per versie een schema. Toets een bericht daaraan vóór u het aanlevert.
- Zorg zonder contract. Heeft u geen contract met de verzekeraar van een cliënt, dan gaat de nota naar de cliënt, met de gegevens die de NZa voorschrijft.
Hoe Curanta het doet
- Uit de prestaties van gesloten trajecten maakt Curanta per zorgverzekeraar het GDS801-bericht, en toetst het aan het schema van Vektis. Zorglabels, zoals de toeslag voor een tolk, gaan mee.
- Een instelling kan tussentijds declareren, en elke prestatie gaat naar de verzekeraar op de zorgdatum.
- Het retourbericht GDS802 leest u in.
- Aanleveren doet u standaard zelf, in het VECOZO-portaal. Rechtstreeks aanleveren via VECOZO is ingericht; dat beproeven wij per organisatie in de testomgeving van VECOZO, vóór uw eerste declaratiemaand.
Meer over de ggz in Curanta staat op de pagina voor de ggz.
Bronnen
- Vektis, standaard GDS801 versie 2.0, generieke declaratiestandaard, ingangsdatum 1 januari 2025, vektis.nl
- Vektis, invulinstructie GDS801 en GDS802 voor prestatiecodelijst 071 (ggz en forensische zorg), vektis.nl
Ziet u een fout of mist u een bron? Mail info@curanta.nl; wij reageren binnen 1 werkdag en zetten een correctie met datum onder dit artikel.